الاختناق

• الأحد، ٢٠ أغسطس، ٢٠٢٣

وهو عبارة عن تقلّص كمّيّة الأوكسجين الّتي تصل إلى الرئتين، أو انعدام الأوكسجين بالمطلق، ممّا يؤدّي إلى تعطيل عمل خلايا الجسم.

أسباب الاختناق

1. ما اشتهر على تسميته لدينا "بلع اللسان"، وهو عمليًّا انسحاب اللسان إلى الخلف ليؤدّي إلى انسداد مجرى التنفّس.
2. بعض الأمراض، مثل الربو والحساسيّة على أنواعها، تؤدّي إلى تورّم في أنسجة مسالك مجاري التنفّس وتؤدّي إلى الاختناق.
3. قد تكون الأسباب خارجيّة، مثل ابتلاع ما يؤدّي لانسداد مجرى التنفّس، أو تراكم موادّ (من قيء أو مخاط وغيره) في مجرى التنفّس فيؤدّي لانسداده.
4. الغرق، حيث تمتلئ الرئتان بالماء ولا يبقى مجال لاستيعاب الهواء.
5. استنشاق غازات خطيرة، أو هواء خالٍ من الأوكسجين، كدخّان الحرائق وما إلى ذلك.
6. الاختناق المتعمّد، حين يُضغط على الحنجرة فيُسدّ مجرى الهواء.
7. أحيانًا يؤدّي الضحك المتواصل أو بلع الريق إلى الاختناق.
8. للأطفال وكبار السنّ، قد يكون بلع بعض الأطعمة سببًا في اختناقهم، كالموز مثلًا.

عوارض الاختناق

1. توقّف حركة الصدر.
2. يميل لون الجسم إلى الزرقة، لا سيّما الشفتين وتحت الأظافر.
3. تسارع في نبضات القلب وارتفاع ضغط الدم.
4. تشنّج في الأطراف.

الخطوات الأولى في إسعاف المتعرّضين للاختناق

1. إذا لم يفقد المصاب وعيه فعلى المسعِف تشجيعه على السعال باستمرار.
2. التأكّد من عدم انسداد مجرى التنفّس بجسم خارجي أو داخلي، وإن كان فالعمل على تحريره.
3. إن كان سبب الاختناق دخان أو غازات وما شابه فالعمل المباشر على إبعاد المسعَف عن سبب الاختناق.
4. تحرير المسعّف ممّا يضغطه، كربطة عنق أو ملابس ضيّقة وما إلى ذلك.
5. مساعدة المسعّف على التنفّس من خلال التنفّس الاصطناعي، وهذا لا يتمّ إلّا بعد الخطوات الثلاث السابقة، إضافة إلى التأكّد من عمل القلب، وإلّا اضطرّ المسعِف إلى إنعاشه بالضغط على الصدر (سيأتي تفصيل ذلك).

طريقة تقديم التنفّس الاصطناعي

مباشرة من فم المسعِف إلى فم المسعَف، وهي عبارة عن أخذ نفس عميق من قِبَل المسعِف وتفريغه مباشرة من خلال النفخ من فمه إلى فم المسعَف. في هذه الحالة يوضع المسعَف على ظهره في حين يكون رأسه إلى الوراء، ويجثو المسعِف بجانبه على ركبتيه، وتكون إحدى يديه على رأس المسعَف في حين يده الثانية عند الفكّ السفلي للمسعَف. يمكن أن يكون النفخ من فم المسعِف إلى أنف المسعَف، مع إحكام إغلاق فمه.

هناك آليّات أخرى للتنفّس الاصطناعي، مثل الضغط على القفص الصدريّ وتحفيزه على إخراج الزفير لتأخذ الرئتان شهيقًا.

إسعاف مختنق جرّاء بلع جسم غريب

1. يقف المسعِف أو يركع خلف المصاب، ثمّ يلفّ ذراعيه حول خصره.
2. بيد واحدة، يقبضها (بوكس) ويضغط من طرف الإبهام على البطن، فوق السرّة وتحت القفص الصدريّ.
3. اليد الثانية تضغط على اليد المقبوضة لتزيد من قوّتها.
4. تتكرّر هذه العمليّة إلى حين خروج الجسم من الفم.
5. إذا كان المختنق في حالتنا هذه طفلًا صغيرًا فإنّ الطريقة تختلف عمّا ذُكر في النقاط 1-4، حيث يوضع الطفل على يد واحدة بحيث تكون على بطنه وأيضًا ماسكة لفكّ الطفل السفليّ ليفتح فم الطفل ويحافظ على دخول الهواء، وبراحة يده الأخرى يضرب على ظهره وتحديدًا بين كتفيه. من الضروريّ الإشارة إلى خطورة ما يفعله البعض حين يقلب الطفل رأسًا على عقب، هذه طريقة خاطئة قد تسبّب أضرارًا لا سيّما للعامود الفقريّ.